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急性脑血管病实战指南

急性脑血管病课件

01·开场故事

急性脑血管病：与时间赛跑的生死线

凌晨3时12分48岁男性突发右侧肢体无力伴言语含糊，家属记录最后正常时间为关键决策节点

120调度中心通过远程视频完成FAST三项筛查（面瘫+单臂上举+言语异常），判定为高疑似卒中病例

救护车搭载便携式除颤监护仪及血糖仪，途中同步联系溶栓授权医院卒中小组待命

患者3时47分抵达急诊，护士同步完成NIHSS评分（评分14分）、血压178/96mmHg及建立双静脉通道

从呼叫120到完成首轮静脉穿刺全程35分钟，为后续影像检查与溶栓决策争取黄金时间

急诊团队在患者到达前已激活卒中绿色通道，确保CT室与检验科同步待命而非等待通知

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急性脑血管病实战指南

01·开场故事

张先生的60分钟：从发病到溶栓全链条时间分析

23时00分张先生进食晚餐时突然右手持筷掉落，家属记录发病精确时刻作为时间零起点

23时00分至00时15分家属犹豫15分钟，原因是误判为喝多了休息就好，缺乏卒中快速识别知识

00时15分拨打120，救护车接警后12分钟到达现场，转运途中向溶栓医院发送预通知

00时42分抵达急诊，分诊护士完成生命体征评估并优先安排CT检查，跳过常规排队流程

01时45分头颅CT完成，排除脑出血后神经科医师紧急会诊，确认为急性缺血性卒中诊断