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2026年医保知识考试题库及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共计20分。每题备选项中，只有1个最符合题意）

1.根据国家职工医保门诊共济保障机制落地要求，2026年统筹地区职工医保普通门诊统筹政策范围内支付比例，在职职工起步标准不低于（）

A.40%B.50%C.60%D.70%

2.2026年全国统一执行的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2025年调整版）》中，协议期内谈判药品的统一协议有效期为（）

A.1年B.2年C.3年D.5年

3.2026年我国城乡居民基本医疗保险人均财政补助最低标准为每人每年（）元

A.640B.680C.720D.760

4.截至2026年，我国要求实现跨省直接结算的门诊慢特病病种最少为（）种

A.5B.10C.20D.30

5.DRG付费中，病例分组的核心依据不包括以下哪项（）

A.主要诊断B.手术操作C.患者年龄D.患者医保类型

6.参保人办理跨省长期异地居住备案后，2026年全国统一的备案有效期为（）

A.6个月B.1年C.2年D.长期有效

7.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构欺诈骗取医保基金支出的，罚款标准为骗取金额的（）

A.1倍以上3倍以下B.2倍以上5倍以下C.3倍以上5倍以下D.5倍以上10倍以下

8.以下哪种情形的医疗费