【高质量】全膝关节置换术骨科PPT文档全文.pptVIP

技术要点（3)

股骨截骨和旋转轴线的正确定位

股骨髓内导引杆的入口位置要正确，使钻孔正好位于后交叉韧带起点之前7～10㎜股骨髁间沟中线上按照等量切骨的原则，股骨远端的截骨为8～9mm（严重的屈膝挛缩可增加额外的量)切割线与股骨解剖轴线呈83°～85°夹角，即截骨线外翻5°～7°技术要点（4)

屈曲和伸直间隙的平衡胫骨和股骨截骨后,伸膝位与屈膝位间隙相等并呈矩形下肢对线好股骨头中心、膝关节中心、踝关节中心处于一条直线上..

股骨髓内钻洞,使钻孔正好位于股骨

髁间窝后交叉韧带起点的上方稳地行走。即截骨线外翻5°～7°膝内翻畸形需松解内侧副韧带和后方挛缩完美的软组织平衡是膝关节置换的基要求在间断使用CPM的情况下,希望术后一完美的软组织平衡是膝关节置换的基要求量,避免在膝关节水平放置枕头,应放于仰卧位，于屈膝位在大腿上部扎空气止血带，在消毒铺巾后充气（或仅在放骨水泥时充气)。胫骨髓外定位器的远端必须紧贴胫骨前肌腱的内侧缘，使胫骨平台截骨面与胫骨干呈90°并呈３°～５°后