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产褥感染简答试题及答案

1.简述产褥感染与产褥病率的定义及二者的区别。

答案：产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，发病率约为6%，是产褥期最常见的严重并发症之一。产褥病率指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次、间隔时间4小时，有2次体温达到或超过38℃。二者区别如下：①病因不同：产褥感染的核心病因是生殖道病原体感染，是产褥病率的最常见原因（占比约60%）；产褥病率的病因涵盖产褥感染、上呼吸道感染、泌尿系感染、急性乳腺炎、药物热等所有产褥期发热性疾病。②范围不同：产褥感染是明确的生殖道感染性疾病，部分轻症患者体温可未达产褥病率诊断标准；产褥病率是产褥期发热的症状学概括，与生殖道感染无必然关联。③临床意义不同：产褥感染需围绕感染开展抗感染、病灶清除等治疗；产褥病率需先排查明确病因，再针对病因干预。

2.简述产褥感染的常见高危因素。

答案：产褥感染的高危因素可分为产前、产时、产后三类：①产前因素：胎膜早破（破膜时间≥12小时感染风险升高3~5倍，≥24小时升高10倍）、羊膜腔感染综合征、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、中重度贫血（血红蛋白90g/L）、营养不良、生殖道感染（细菌性阴道病、沙眼衣原体感染、滴虫性阴道炎等）、妊娠晚期性生活、肥胖（BMI≥28kg/m2）。②产时因素：产程延长（总产程≥18小时或第二产程≥2小时）、产程中阴道检查≥