2026年最新护士资格护理案例分析考试真题及答案解析.docx

2026年最新护士资格护理案例分析考试真题及答案解析

患者男，78岁，因“发热、咳嗽、咳黄脓痰5天，端坐呼吸伴意识模糊6小时”急诊入院。既往有2型糖尿病病史18年，平素自行服用二甲双胍、格列美脲，未规律监测血糖，近1周因为食欲差自行将降糖药加量；慢性心力衰竭病史10年，长期口服呋塞米、美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦，3个月前因心衰急性加重住院治疗，出院后NYHA心功能Ⅲ级；慢性阻塞性肺疾病病史12年，吸烟史40年，20支/天，未戒烟。入院查体：T39.2℃，P132次/分，R34次/分，BP89/56mmHg，SpO282%（未吸氧状态），神志呈嗜睡状态，呼之能应，应答欠切题，口唇发绀，双侧瞳孔等大