修水县 授权委托书 委托代理人-范本 示例样本 完整版.docVIP

委托书

兹委托XXXX（代表或代理人姓名）向食品药品监督管理部门办理XXX(名称)的《食品经营许可证》申请相关手续。

委托事项及权限：

1、□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见；

2、□同意□不同意修改自备材料中的填写错误；

3、□同意□不同意修改有关表格的填写错误；

4、□同意□不同意领取《食品经营许可证》和有关文书；

5、其他委托事项及权限（请详细注明）：

委托的期限：自XXXX年XX月X日至XXXX年XX月X日

委托代理人签字：XXXXX

委托代理人联系方式：固定电话XXX

移动电话XXX

委托人签字或加盖公章：XX

XXXX年XX月XX日

备注：1、委托人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其本人签字或盖章。

2、委托事项及权限，由委托人选择“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5项按授权内容自行填写。

（委托代理人身份证明复印件粘贴处）

（委托代理人身份证明复印件粘贴处）