鲍曼不动杆菌全球性公共卫生危害课件.pptxVIP

公共卫生威胁专题系列鲍曼不动杆菌：全球性公共卫生危害课件临床医学、医院感染管理、公共卫生与微生物检验专业人员课程对象临床医学、医院感染管理、公共卫生与微生物检验专业人员课程时长90分钟

01·开场与现状超级细菌危机：鲍曼不动杆菌——沉默的ICU杀手WHO在2017年发布的优先病原体清单中，将CRAB（碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌）列为最高优先级威胁，与结核分枝杆菌、HIV并列为一类病原体。该菌已被美国CDC称为末日细菌（Doomsdaybacterium），因其对几乎所有已上市的抗菌药物均产生耐药。鲍曼不动杆菌可在干燥环境中存活数周至数月，医院表面的菌落检出率在WHO报告中曾达27%至53%。全球每年约50万例重症鲍曼不动杆菌感染，ICU患者中的继发感染率是普通病房患者的3到5倍。该菌的基因组含有高达320个抗性相关基因位点，远超大肠杆菌的约50个，是已知细菌中基因抗性储备最丰富的病原体之一。其生物膜形成能力可在人工呼吸机管道表面24小时内产生超过10^9CFU/mL的细菌负荷，远超游离态细菌的清除阈值。2/48

01根据GLASS（全球抗菌药物耐药监测系统）2023年度报告，在重症监护病房获得性肺炎病原谱中，鲍曼不动杆菌占10%至30%，在东南亚地区这一比例高达42%。02多重耐药（MDR）鲍曼不动杆菌感染的28天全因死亡率在多项Meta分析中报告为40%至50%，显