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2026年抗菌药物合理使用培训计划

一、培训计划编制的依据与目标

本计划依据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）、《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）、《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》（国卫办医发〔2019〕12号）及《遏制微生物耐药国家行动计划（2022—2025年）》（国卫医函〔2022〕126号）编制。国家卫生健康委自2011年起将抗菌药物临床应用管理纳入全国医疗质量安全改进目标，2025年国家医疗质量安全改进目标中仍列有「提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率」，各级医疗机构须持续开展培训、监测与干预，方可守住合理用药底线。

2026年培训的核心目标有以下四项：

1.处方权与调配权管理：确保全院抗菌药物处方权、调配权分级认定全覆盖，无处方权人员2026年1月1日起一律不得开具抗菌药物。

2.指标达标：住院患者抗菌药物使用率≤60%、门诊≤20%、急诊≤40%；使用强度（DDD值）≤40DDDs/千人日（三级医院）或≤35DDDs/千人日（二级医院）；I类切口预防用药比例≤30%；抗菌药物治疗前病原学送检率≥50%（限制级≥60%、特殊级≥80%）。

3.微生物耐药监测联网：检验科全年向全国细菌耐药监测网（CARSS）报送合格菌株数据，全年累计报