带状疱疹后遗神经痛重度焦虑抑郁共病的个案护理.pptxVIP

个案护理报告带状疱疹后遗神经痛重度焦虑抑郁共病的个案护理疼痛·情绪·共病·全程照护演讲人省院刀客特万（本人原创，搬运必究）2026年10月

课程导览01病例导入一例典型而复杂的真实病例全貌呈现02护理评估躯体、心理、社会多维度系统评估03护理诊断现存与潜在护理问题的优先级梳理04护理目标可测量、分阶段的护理目标确立05护理措施疼痛、心理、皮肤、用药、安全专项措施06效果评价量化与质性指标下的护理成效评价07健康宣教患者与家属的延续性照护指导08小结与启示护理难点、经验提炼与临床启示

病例导入从一例真实病例说起疼痛与情绪交织的复杂个案01

一位退休教师的四月之痛患者基本情况王某女，62岁，退休教师，丧偶独居，育有一女在外地工作主诉右侧胸背部阵发性电击样疼痛四月余，加重伴情绪低落两月入院诊断带状疱疹后遗神经痛，焦虑抑郁状态，合并2型糖尿病、高血压入院时间2026年8月

从簇状水疱到持续灼痛四个月前右侧胸背部起疱T4至T6皮节簇状红斑水疱疼痛呈烧灼、针刺样当地医院确诊带状疱疹抗病毒+止痛予伐昔洛韦抗病毒、加巴喷丁止痛治疗三周后皮疹结痂愈合疼痛未见缓解遗留色素沉着近两月疼痛持续加重情绪低落入睡困难兴趣减退，曾流露轻生念头

被忽视的躯体与心理底色躯体底色·既往史躯体因素2型糖尿病十年长期口服二甲双胍，血糖控制一般高血压八年服氨氯地平，血压时有波动过敏史否认药物、食物过敏史心理社会