住培系列强直性脊柱炎影像诊断.pptxVIP

住培系列影像课程住培系列：强直性脊柱炎影像诊断影像征象·诊断要点·鉴别思路汇报人待定日期2026年

内容导览01认识强直性脊柱炎疾病概述与解剖病理基础02影像征象全解析各部位典型表现的识别03鉴别与实战鉴别诊断要点与阅片思路

认识强直性脊柱炎读懂影像，先读懂疾病从疾病本质出发，理解影像改变的由来01

疾病本质与好发人群强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主的慢性炎症性脊柱关节病本质为慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节与脊柱疾病本质慢性炎症性主要累及骶髂关节与脊柱好发人群好发于青年人群以男性多见起病隐匿、进展缓慢典型症状慢性腰背痛与晨僵活动后减轻、休息后加重疾病转归炎症长期持续可致脊柱活动受限最终形成结构强直

解剖基础与发病机制读懂影像征象，关键在于理解炎症与骨化这一对基本矛盾骶髂关节是炎症最先出现的部位，解剖上属于微动关节炎症·骨化核心病理演变机制01骶髂关节炎症最先出现的部位，解剖上属于微动关节02附着点炎核心病理改变，肌腱与韧带附着于骨的部位发生炎症03炎症→骨侵蚀→骨化病理演变遵循的基本逻辑04骨桥骨化使韧带与椎间盘周围形成，最终导致脊柱强直

三种影像手段各有所长不同影像手段看的是同一疾病的不同侧面X线·基础检查基础检查整体评估骶髂关节与脊柱形态是基础检查手段CT·骨性细节骨性细节骨窗显示骨侵蚀、骨桥与骨折等骨性细节骨性细节更清晰MRI·早期诊断早期诊断对骨髓水肿