2027年口腔内科病例分析1.docx

研究报告

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2027年口腔内科病例分析1

一、病例概述

1.患者基本信息

(1)患者张女士,女,45岁,汉族,已婚,居住在市区,职业为教师。患者自述无重大系统性疾病史,无药物过敏史。患者家族中无类似疾病史。

(2)患者近半年来出现口腔不适,主要表现为牙龈出血、肿胀,时有疼痛感,尤其在刷牙或咬硬物时加剧。患者曾在当地社区医院就诊,诊断为牙龈炎,给予局部药物治疗,症状有所缓解,但未彻底治愈。

(3)患者自述近几个月来身体状况一般,食欲、睡眠尚可,体重无明显变化。患者平时饮食偏软,刷牙习惯良好,每天刷牙两次,使用含氟牙膏。患者对口腔卫生较为重视,但近期工作压力较大

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