2026年慢性病随访管理服务协议.docxVIP

2026年慢性病随访管理服务协议

一、协议主体与协议宗旨

（一）协议主体说明

甲方：____________________

甲方为具备辖区内慢性病防控公共卫生服务运营资质的医疗卫生服务主体，已获得所属卫健管理部门授予的对应慢性病随访管理工作授权，可独立对外签署本协议并承担相应履约责任。

乙方：____________________

乙方为具备医疗辅助类健康服务经营资质的专业服务机构，所有参与本次随访服务的从业人员均已完成慢性病防控专业技能培训并持有合格从业证明，可独立承接全流程随访服务工作。

双方本着平等自愿公平公开权责清晰的原则，经充分友好协商，就2026年度辖区内慢性病患者的随访管理服务合作事宜达成一致约定，共同遵照本协议全部条款履行相关责任。

二、服务范围与服务内容

（一）覆盖服务范畴

本次随访服务覆盖的病种严格参照2026版国家基本公共卫生服务规范划定的慢性病管理目录，包含高血压2型糖尿病慢性阻塞性肺疾病脑卒中康复期重型精神稳定期等全部纳入规范化管理的慢性病类型，覆盖对象为甲方辖区内已完成建档并纳入常态化管理的全部慢性病患者，双方可根据实际工作动态调整服务覆盖的患者名单。

（二）随访执行标准

所有随访服务严格按照风险等级匹配对应执行频次，低风险等级的慢性病患者每三个月至少完成一次有效随访，中风险等级的慢性病患者每两个月至少完成一次有效随访，高风险等级的慢性病