第八章上肢损伤;授课内容;
一、桡骨小头半脱位;
受伤原因多为患儿在肘伸直位时腕部受到纵向牵拉所致,如穿衣或跌倒后,患儿前臂于旋前位被人用力向上提拉,即可造成桡骨小头半脱位。;
桡骨小头半脱位的损伤机制:一般认为系幼儿桡骨头发育不全,桡骨头与桡骨颈的直径几乎等粗,环状韧带松弛。当肘关节在伸直位时突然受到牵拉,桡关节间隙加大,关节内负压骤增,关节囊和环状韧带被吸入桡关节间隙,桡骨头被环状韧带卡住,不能回归原位,形成桡骨小头半脱位。
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但亦有学者认为系由于桡骨头的后外侧较平,当前臂处于旋前位被牵拉时,部分环状韧带紧张,以致滑越桡骨头而产生桡骨小头半脱位。
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