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护理学试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.在护理评估中，收集患者主观资料的主要方法是（）。

A.观察患者行为表现

B.测量生命体征

C.询问患者及家属

D.实验室检查结果分析

解析：护理评估的核心是全面收集患者信息，主观资料主要来源于患者自身的陈述和感受，因此询问患者及家属是最主要的方法。观察行为、测量生命体征和实验室检查属于客观资料收集手段。

2.护理诊断的陈述格式中，属于“问题-症状-相关因素”类型的是（）。

A.有感染风险（与免疫力低下有关）

B.焦虑（与手术预知有关）

C.皮肤完整性受损（与长期卧床有关）

D.营养失调（高于机体需要）

解析：护理诊断的陈述格式包括PESR（问题、症状、相关因素、评价标准），其中“问题-症状-相关因素”适用于可改变的健康问题，如C选项。A选项为“问题-相关因素”，B选项为“症状-相关因素”，D选项为“问题-评价标准”。

3.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）。

A.心悸、呼吸困难

B.皮肤发绀、血压下降

C.恶心、呕吐

D.胸闷、咳嗽

解析：空气栓塞时，空气进入血液循环会阻塞肺动脉，导致右心室压力急剧升高，最早出现的是心悸和呼吸困难