PDCA提高患者自备口服药正确坚持服用落实率.pptxVIP

PDCA质量改进项目PDCA提高患者自备口服药正确坚持服用落实率药学质控·临床实操·持续改进报告年份2026年

课程导览01现状与问题自备口服药漏服现状与原因分析02计划阶段目标设定与对策拟定03执行阶段对策落地与流程优化04检查与处理效果验证与标准化固化

现状与问题自备口服药漏服，是住院用药安全的隐蔽缺口01

自备口服药漏服现状严峻用药普遍，管控缺位自备口服药漏服，是住院用药安全的隐蔽缺口用药普遍，管控缺位95%以上住院患者曾用或正用口服药物治疗内科老年患者基础疾病多、长期服药品种繁杂医院包药口服药每顿能正确坚持服用，成盒自备药品却易漏服、剂量错误漏服后果直接8%自备口服药漏服率当月科室统计多数患者未正确坚持服用，直接加重自身慢性疾病

漏服原因集中在三个维度原因相互叠加，自备口服药长期处于发了不督、服了不管状态，为慢病患者住院治疗留下隐患。患者因素老年患者记忆力差、接受能力弱、用药知识缺乏对成盒药品规格与剂量理解偏差部分患者因害怕副作用自行减量或停药护士因素药物知识储备不足，班次交接不详对成盒药品的服用宣教易被忽视未真正落实工作职责其他因素患者无自备药盒病区缺乏奖罚机制医生工作繁忙，未提前备药

传统发药模式缺乏管控“整盒交付，管控真空”整盒交付、自行服用，是落实率偏低的流程性根源整盒交付，管控真空药房将口服药整盒发放至科室护士将药物全部交由患者自行服用缺乏督促与核对环节单剂量