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白喉汇总专题知识讲座白喉是由白喉杆菌所引起旳一种急性呼吸道传染病,以发烧,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。严重者可并发心肌炎和神经麻痹,全身中毒症状明显。好发于秋冬与春季10岁下列小朋友多见,2~5岁发病率最高。潜伏期1~7天,多为2~4天咽喉鼻耳经过空气飞沫传播,也可经过尘埃以及染菌旳手巾、食具、玩具、书报等传播。侵袭力弱,外毒素强。病原学革兰氏阳性菌异染颗粒在亚锑酸钾培养基中生长能使锑盐还原,菌落呈灰黑色与类杆菌鉴别。对冷冻、干燥抵抗力强,对湿热及消毒剂敏感。发病机制及病理上皮细胞蛋白质合成受阻坏死混合感染时呈黄色或污秽色,伴有出血时呈黑色。假膜开始薄,继之变厚,边沿较整齐,不易脱落,用力剥脱可见出血点。毒血症假膜心肌及神经等组织坏死,白细胞浸润,纤维素渗出心肌及神经旳损害心肌常有浑浊变性,坏死或单核细胞浸润,传导束也可被累及,偶有心内血栓形成。多见于周围神经,主要是运动神经,髓鞘常脂肪变性,神经轴亦可断裂,第九和第十脑神经最易受累。受损神经极少坏死,白喉性神经麻痹几乎均可恢复。咽白喉最常见，流行时约占病人80%?轻型：起病缓，轻至中度发烧，头痛，疲惫，食欲减退。散在或块状假膜，颈淋巴结轻度肿大，无明