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- 2026-10-10 发布于安徽
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临床教学专题儿科过敏性紫癜IgA血管炎·临床分型·诊断标准·分层治疗汇报人儿科教研室日期2026年09月
内容导览01认识过敏性紫癜定义、流行病学与发病机制02临床表现与分型四大系统受累表现系统梳理03诊断与鉴别诊断诊断标准与易混淆疾病辨析04治疗与长期管理分层治疗策略与随访要点
认识过敏性紫癜从命名到机制的基础认知01
一种IgA免疫复合物小血管炎过敏性紫癜的本质是免疫复合物介导的系统性小血管炎以IgA1免疫复合物沉积为特征的系统性小血管炎,主要累及皮肤、关节、消化道与肾脏IgA血管炎核心特征4项命名演变旧称Henoch-Sch?nlein紫癜,2012年ChapelHill共识更名病理本质IgA1免疫复合物沉积为特征受累范围皮肤/关节/消化道/肾脏小血管流行病学儿童最常见系统性血管炎,自限性为主
好发于学龄期儿童的常见病好发年龄年龄分布以学龄前及学龄期儿童为主,婴幼儿少见。性别分布流行病学特征男孩略多于女孩,性别差异总体不显著。季节规律流行特点冬春季节发病相对集中,常与呼吸道感染高发期重合。病程特点预后评估多数患儿为自限性病程,但肾脏受累可影响远期预后。
感染是最常见触发因素确切病因尚未完全明确,多认为是在遗传易感基础上由多种因素诱发感染因素上呼吸道感染最为常见链球菌感染、病毒感染均可为诱因过敏原接触常见过敏原部分食物、药物、昆虫叮
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