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2026年公共卫生执业医师《传染病学》实践操作卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、患者男性，35岁，农民。因发热、咳嗽、乏力就诊。体温最高39.2℃，咳嗽剧烈，咳少量白色黏痰，右肺可闻及少许湿啰音。近1周有鼠类接触史。

1.根据患者症状、体征及流行病学史，应首先考虑哪种疾病的可能性？

2.为明确诊断，应首先进行哪项检查？

3.若胸部X光片显示右肺中叶片状浸润影，外周血白细胞计数正常，中性粒细胞比例略高，淋巴细胞比例相对降低，应考虑的诊断是什么？

4.若患者病情加重，出现呼吸困难、发绀，咳大量黄绿色脓痰，右肺实变体征明显，外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例显著升高，核左移，应考虑发生了什么情况？此时治疗上除抗感染外，还应特别注意什么问题？

5.该病的典型病理改变是什么？

6.针对该患者，应采取哪些隔离措施？

7.对该患者的密切接触者应采取什么管理措施？

8.该病的主要传播途径是什么？预防该病的关键措施是什么？

二、患者女性，28岁，教师。因发热、头痛、全身酸痛3天就诊。体温最高38.8℃，伴明显乏力、纳差。2天前曾参加单位集体旅游，当地有登革热散发疫情。

1.根据患者情况，应考虑哪种传染病的可能性最大？

2.为协助诊断，应检测患者血液中的哪种抗体？

3.