中国大动脉炎诊疗指南 2026.pptxVIP

诊疗规范·学术解读中国大动脉炎诊疗指南2026核心要点解读诊断·影像·治疗·评估·管理汇报人风湿免疫科日期2026年09月

指南核心要点导览01疾病认知与流行病学疾病特征与我国诊疗现状02诊断标准与鉴别从经典标准到分类更新03影像评估体系多模态影像主导路径04分层治疗策略从激素到生物制剂升级05活动性评估与展望复合评分与精准管理

疾病认知与流行病学认识疾病是规范诊疗的第一步大动脉炎——亚洲年轻女性的隐形血管杀手大动脉炎——亚洲年轻女性的隐形血管杀手01

慢性肉芽肿性大血管炎以累及主动脉及其一级分支动脉为主要临床特征的慢性肉芽肿性炎症性疾病发病年龄90%30岁前发病者约占年发病率2.6例/百万人全球高发人群亚洲年轻女性高发血管病变管壁增厚、管腔狭窄或闭塞、动脉瘤形成临床表现全身症状、血管病变症状及相应脏器缺血表现预后与受累器官部位及缺血性损伤严重程度相关

二十年磨一剑的指南更新上一版为2004年《大动脉炎诊治指南（草案）》，时隔二十年未更新三大现实痛点国际指南将TAK与GCA合并制定，而我国GCA少见、TAK发病率远高于欧美我国患者发病、临床表现与主要临床转归与欧美不完全相同国际指南未纳入中文研究证据，照搬推荐不符合我国诊疗实践制订依据由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心（北京协和医院）牵头，联合四大机构制订严格遵循WHO指南制订手册，结合我国临床实际情况

四型分型，表现各异按