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- 2026-10-10 发布于福建
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177Lu-前列腺特异性膜抗原放射性配体疗法治疗前列腺癌临床应用专家共识
目录02治疗方法介绍01背景与概述03临床应用指南04疗效评估与证据05安全性与管理06专家共识与建议
背景与概述01
高发病率与年龄相关性前列腺癌是全球男性第二大常见恶性肿瘤,发病率随年龄增长显著上升,尤其多见于65岁以上人群。其发病与遗传因素(如BRCA基因突变)、种族差异(非裔人群风险更高)及生活方式(高脂饮食、肥胖)密切相关。疾病进展与临床分型早期前列腺癌常无症状,晚期可表现为骨转移和去势抵抗。转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)是主要致死原因,传统治疗(如化疗、雄激素剥夺疗法)效果有限,亟需新型靶向治疗手段。前列腺癌流行病学特征
PSMA的生物学特性通过将放射性核素(如1??Lu)与PSMA靶向配体(如PSMA-617)结合,精准定位肿瘤细胞。1??Lu释放的β射线可诱导肿瘤细胞DNA双链断裂,同时保留周围健康组织,实现“精准杀伤”。放射性配体疗法机制分子影像诊断一体化基于PSMA的PET/CT显像(如??Ga-PSMA)可用于患者筛选、疗效评估及剂量优化,形成“诊疗一体化”模式。前列腺特异性膜抗原(PSMA)是一种Ⅱ型跨膜糖蛋白,在前列腺癌细胞(尤其是mCRPC)表面过度表达,而在正常组织中表达极低。其内化特性使其成为放射性核素递送的理想靶点。PSMA靶向治疗基本原理
177Lu-PSMA发展历
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