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感染性疾病科医生科室质控自查报告.docx

感染性疾病科医生科室质控自查报告.docx

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    感染性疾病科医生科室质控自查报告

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、科室质控自查工作概述 2

    二、科室质控自查范围与对象 3

    三、科室医疗质量核心指标完成情况 4

    四、感染性疾病诊疗规范执行情况 8

    五、抗菌药物临床应用管理情况 10

    六、医院感染防控措施落实情况 13

    七、传染病报告与处置管理情况 15

    八、病历书写质量管控情况 16

    九、实验室检查与诊断规范执行情况 19

    十、患者安全管理制度落实情况 20

    十一、医护人员培训与考核开展情况 21

    十二、急危重症感染患者救治能力评估 24

    十三、科室质控存在问题与原因

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