心内科常见药品知识3说课讲解.pptVIP

*心内科常见药品知识3抗心绞痛药物种类1、硝酸酯类和亚硝酸类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯等2、β受体阻断剂：普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等3、钙通道阻滞剂：维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平等4、调脂：他汀类5.抗血小板及抗凝剂：阿司匹林等1.血管扩张剂（硝酸酯类）【药理作用】1、减少心肌耗氧量扩张静脉（V），减少前负荷；扩张动脉（A)，减少后负荷2.增加心肌缺血区血流扩张冠脉血管及侧支血管，促进侧支循环，使输送血管的血液经侧支流向缺血区。非缺血区缺血区用硝酸酯类前硝酸酯类的效应非缺血区缺血区输送血管阻力血管侧支循环侧支循环输送血管硝酸酯类增加缺血区血液供应作用示意图常见药物及护理血管扩张剂硝酸甘油硝酸异山梨酯（消心痛）单硝酸异山梨酯（欣康）单硝酸异山梨酯缓释胶囊（索尼特）硝普钠护理1、不良反应2、服药体位3.监测血压常用药物扩管剂机制适应证剂量副作用其他硝酸甘油5-单硝酸酯小静脉扩张剂为主AHF，血压正常时5μg/min，可增至200μg/min低血压，头痛持续使用会产生耐受性硝酸异山梨酯静脉扩张剂为主AHF，血压正常时1mg/h增加至10mg/h低血压，头痛持续使用会产生耐受性硝普钠动静脉扩张剂高血压危象,心源性休克联合使用正性