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音心率次分律内科外科眼科肺肝脾建议腹部神经系统其他医师签字病史曾做过何种手术或有无外伤史名称及时间目前功能如何甲状腺浅表淋巴结脊柱四肢关节肛门外生殖器建议裸眼视力色觉其他建议乳腺皮肤头颅其他医师签字医师签字医师签字右左矫正视力右左耳鼻喉科口
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