手术部位感染预防与控制指南（2026更新版）.docxVIP

手术部位感染预防与控制指南（2026更新版）

本指南旨在为医疗机构提供一套科学、规范、可操作的手术部位感染（SSI）预防与控制策略，基于最新的循证医学证据及国家相关卫生行业标准，结合临床实际操作流程进行深度编制。内容涵盖了从患者术前评估、术中操作规范到术后随访监测的全过程管理，重点强调集束化干预措施的落实，以有效降低手术部位感染发生率，保障患者安全。

第一章总则与管理架构

1.1目的与适用范围

手术部位感染是外科患者最常见的医院感染之一，不仅延长住院时间、增加医疗费用，严重时甚至威胁患者生命。本指南适用于所有开展手术操作的医疗机构，包括综合医院、专科医院及门诊手术中心。所有参与手术诊疗活动的医务人员，包括外科医生、麻醉医生、护士、工勤人员等，均需严格遵守本规范。

1.2组织管理与职责

医疗机构应当建立健全手术部位感染预防与控制的组织架构，明确各级人员在感染防控中的职责。

1.医院感染管理委员会：负责全院手术部位感染预防与控制工作的规划、监督与资源调配。定期听取SSI监测报告，决策重大改进措施。

2.医院感染管理科：负责制定SSI预防与控制SOP（标准操作规程），开展目标性监测，进行数据分析与反馈。定期对手术部相关科室进行督导检查，对存在问题提出整改意见。

3.临床科室（外科与手术室）：

科主任：作为科室感染防控第一责任人，负责本科室SSI防控措施的组织实施。

手术医生：负责术