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慢性多发性硬化的免疫治疗

1.背景

1.1慢性多发性硬化的临床定义与分型

慢性多发性硬化是一种中枢神经系统的慢性炎症性自身免疫病，核心特征是免疫系统错误攻击髓鞘结构，导致神经信号传导受损，长期病程会逐步造成神经功能不可逆损伤。临床中主要分为三大类：复发缓解型（即间断出现神经症状加重，缓解期可部分恢复）、继发进展型（由复发缓解型进展而来，复发频率降低但功能逐步恶化）、原发进展型（发病即缓慢进展，无明显复发阶段）。其中继发进展型占慢性多发性硬化的多数，也是临床治疗难度最大的类型，很多患者从确诊到需要借助轮椅，短短数年时间就能感受到身体功能的快速下滑。我在门诊见过不少这样的患者，有刚毕业的年轻人