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2026erntransplantchild意见书：儿童移植中的疫苗接种——一般建议培训

目录

CATALOGUE

01

疫苗接种概述与重要性

02

移植前疫苗接种规划

03

移植后接种时机与原则

04

常见疫苗种类的推荐

05

家庭与医疗机构协同

06

培训总结与质量控制

01

疫苗接种概述与重要性

儿童移植受者免疫状态

免疫应答改变

实体器官移植和造血干细胞移植受者因免疫反应改变，导致疫苗效力受到阻碍，免疫保护效果显著低于健康儿童。

造血干细胞移植受者经历免疫清除和重建过程导致原有免疫记忆丧失，使得移植前后的疫苗接种策略尤为困难。

移植物抗宿主病、免疫球蛋白治疗和持续免疫抑制治疗等因素，进一步使疫苗接种时机和效果复杂化。

免疫记忆丧失

持续免疫抑制

疫苗可预防疾病的威胁

与成人相比，儿童移植受者更易发生疫苗可预防的感染，导致更高的住院率、移植物丢失和死亡风险。

尽管移植管理取得显著进展，感染性疾病仍是儿童移植受者发病和死亡的主要原因，严重威胁其生存质量。

儿童实体器官移植候选者在移植前往往疫苗接种状态不完全，增加了移植后早期感染的风险。

现有指南虽强调及时免疫接种，但多项研究仍报告该人群疫苗接种覆盖率低且保护性免疫不足。

发病与死亡主因

高住院风险

状态不完全

覆盖率不足

接种目标与保护策略

疫苗接种是预防儿童移植受者感染最有效的策略，旨在降低发病率和死亡率，改善移植预后。