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2026年执业医师资格考试实践技能卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、病史采集

患者，男性，68岁，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气喘20年，加重伴发热5天”就诊。患者20年前无明显诱因出现咳嗽，呈慢性过程，每年秋冬季加重，咳白色粘痰，量不多。曾自行服用“氨溴索”等药物，时好时坏。10年前出现活动后气喘，逐渐加重。5天前受凉后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，呈黄色脓性，伴有发热，体温最高达38.5℃，自觉呼吸困难，夜间憋醒。无胸痛，无咯血。吸烟40年，约20支/日，已戒烟10年。饮酒史少量。无特殊药物过敏史。既往