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性激素在性激素水平检测中的应用

一、概述

性激素检测一般包含睾酮T、雌二醇E2、孕酮P、促黄体生成素LH、促卵泡生成素FSH、泌乳素PRL，前两者属于性腺分泌性激素，后四项为垂体促性腺激素（常一并纳入性激素六项）。检测通过抽血测定血清浓度，用于评估\\下丘脑-垂体-性腺轴（HPG轴）\\功能。

性激素：性腺直接分泌的激素（雌二醇、孕酮、睾酮）；促性腺激素是垂体分泌，调控性激素合成释放，临床统一归为性激素组合检测。

二、各项性激素的检测应用

1.促卵泡生成素FSH

由垂体分泌，刺激卵巢卵泡发育/睾丸生精。

女性：评估卵巢储备功能；判断是否卵巢早衰、围绝经期、闭经原因；多囊卵巢综合征辅助鉴别；监测促排卵。

男性：评估睾丸生精功能，判断原发性/继发性性腺功能减退。

区分：FSH升高多提示性腺本身受损（卵巢/睾丸原发问题）；FSH降低多提示垂体/下丘脑病变。

2.促黄体生成素LH

垂体分泌，触发排卵、促进黄体形成；刺激睾丸间质细胞分泌睾酮。

女性：排卵监测（LH峰值预示24~36h排卵）；多囊卵巢典型表现LH/FSH比值升高；鉴别闭经类型。

男性：辅助诊断睾丸功能减退。

3.雌二醇E2

卵巢（卵泡、黄体）、少量肾上腺分泌；男性由睾酮外周转化。

女性：反映卵泡发育水平；监测卵泡成熟度（试管婴儿促排卵）；判断闭经是否为雌激素