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多重耐药菌管理协作机制及落实方案

引言

多重耐药菌的出现与蔓延，已成为当前医疗领域面临的严峻挑战之一，对患者安全、医疗质量及医疗资源均构成显著威胁。有效遏制多重耐药菌的传播，降低感染发生率，绝非单一部门或个人能够独立完成，其核心在于建立并高效运转一个多学科、多层次、全覆盖的管理协作机制，并辅以切实可行的落实方案。本文旨在探讨如何构建这一机制，并将各项防控措施落到实处，以期为医疗机构提供系统性的参考。

一、多重耐药菌管理协作机制的构建

多重耐药菌管理协作机制的构建，其本质在于打破部门壁垒，整合各方资源，形成防控合力。这一机制应是一个动态的、持续改进的系统。

（一）明确组织架构与职责分工

1.成立院级多重耐药菌管理工作组：由医疗机构主要负责人牵头，成员应包括感染控制部门、微生物实验室、药剂科、临床科室（如内科、外科、ICU等）、护理部、医院感染管理委员会、后勤保障部门等关键科室负责人及业务骨干。该工作组承担决策、统筹、协调、监督和评估的职责。

2.指定核心职能部门：通常以医院感染管理科（或预防保健科）作为日常工作的牵头和协调部门，负责具体计划的制定、实施、数据收集与分析、培训组织及日常监督检查。

3.明确各部门职责：

*临床科室：严格执行多重耐药菌感染/定植患者的隔离措施、手卫生、标准预防及额外预防措施，规范送检标本，合理使用抗菌药物，参与病例讨论，并对科室人员进行培