子宫平滑肌兴奋药和子宫平滑肌松驰药培训课件.pptVIP

子宫平滑肌兴奋药和子宫平滑肌松驰药子宫平滑肌兴奋药和子宫平滑肌松驰药12【学习目标】领会缩宫素的作用、应用与不良反应。识别麦角生物碱类、前列腺素类作用特点及不良反应。*子宫平滑肌兴奋药和子宫平滑肌松驰药第一节子宫平滑肌兴奋药子宫兴奋药是一类能选择性的兴奋子宫平滑肌，随着剂量和子宫生理状态的不同，使子宫产生节律性收缩或强直性收缩的药物。临床上常用的药物主要分为三类：垂体后叶素类、麦角生物碱类和前列腺素类。一、垂体后叶素类缩宫素（Oxytocin，催产素) 缩宫素最早是从动物的神经垂体中提取，现在为人工合成。【体内过程】口服极易被消化液所破坏，滴鼻则很快经鼻粘膜吸收，也可采用肌注、静注的方式给药。经肝、肾代谢，肾排泄，极少量是原形物。*子宫平滑肌兴奋药和子宫平滑肌松驰药【药理作用】1．子宫平滑肌：缩宫素选择性地兴奋子宫平滑肌，对子宫平滑肌的收缩力及收缩频率的影响与剂量大小和子宫的生理状态有直接的关系。①剂量：小剂量缩宫素可使子宫产生节律性收缩，类似于正常分娩，有利于胎儿的娩出;大剂量则引起子宫的强直性收缩，不利于胎儿和母体的生命安全。②子宫的生理状态：雌激素可以提高子宫对缩宫素的敏感性，而妊娠早期孕激素水平高，妊娠后期雌激素水平逐渐升高，因此妊娠早期子宫对缩宫素不敏感，中后期时则敏感性逐渐增高，临产时达到高峰。2．其他：缩宫