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2026ADA与EASD共识报告：1型糖尿病患者的管理要点

CATALOGUE

目录

02

血糖监测技术

01

诊断与分型标准

03

胰岛素治疗策略

04

生活方式与营养管理

05

急慢性并发症防控

06

心理支持与综合关怀

01

PART

诊断与分型标准

临床症状与诊断指标

C肽水平的评估

空腹C肽水平显著降低或缺乏是1型糖尿病的重要特征，有助于与2型糖尿病进行鉴别，尤其在起病初期对分型诊断具有关键指导意义。

血糖检测标准

空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L伴有典型症状即可初步诊断，口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L也是重要诊断依据。

典型症状的识别

成人1型糖尿病常表现为急性起病，伴有明显的高血糖症状如多饮、多尿、体重减轻等，部分患者甚至以糖尿病酮症酸中毒为首发表现，需高度警惕。

谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和胰岛素自身抗体（IAA）是成人1型糖尿病最常检测的自身抗体，其阳性结果直接支持自身免疫性1型糖尿病的诊断。

通过抗体检测和临床特征，可与青年发病的成人型糖尿病（MODY）、继发性糖尿病及其他罕见类型糖尿病进行有效区分，指导后续治疗方案的制定。

自身抗体检测是成人1型糖尿病诊断的关键环节，通过检测胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等指标，能够明确自身免疫病因，并与其他类型糖尿病进行精准鉴别。

核心抗体组合

部分成人1型糖尿病患者