2026年院感检查反馈整改措施院感质量检查反馈整改.docx

2026年院感检查反馈整改措施院感质量检查反馈整改

2026年3月12日-3月18日，医院感染管理科联合医务部、护理部、检验科、后勤保障部、信息中心组成专项检查组，依据《医院感染管理质量控制指标（2025年版）》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第六版）》《软式内镜清洗消毒技术规范》《病区医院感染管理规范》等12项国家现行规范标准，对全院28个临床科室、8个医技科室、6个重点部门（消毒供应中心、手术室、新生儿科、ICU、内镜中心、血液透析中心）、3个后勤辅助区域（医疗废物暂存点、污水处理站、职工食堂）开展全覆盖式院感质量检查，累计抽查运行病历1260份、归档病历380份、采样各类