常见急症救护精选全文.pptVIP

动态心电图检查连续记录患者24小时心电图,了解心律失常与症状发生的关系、心律失常与活动关系及昼夜分布特征,协助评价抗心律失常药物疗效心脏超声检查协助诊断有无器质性心脏病实验室检查病情严重程度室上速取决于心率快速程度与持续时间房颤心室率﹥150次/分可发生心绞痛与充血性心衰,﹥180次/分可引起室颤室颤是心搏停止前的征象尖端扭转型室性心动过速或进展为室颤和猝死室速持续时间﹥30s,常有明显血流动力学改变和心肌缺血,需电或药物复律三度房室传导阻滞取决于基础疾病和心率,心率﹤40次/分时可发生晕厥救治原则尽快终止心律失常,改善血液动力学状态,积极治疗原发病可给予气道、呼吸和循环支持,必要时进行药物、起搏、电复律等处理。心搏骤停、快速性心律失常、缓慢性心律失常救治流程见习书142护理措施即刻护理措施心电监护避开电复律处SPO2≥94%安静卧床协助心律失常诊断除颤器完好备用TimeisLife室上速:刺激迷走神经兴奋方法，无效时遵医嘱给药房颤:药物减慢心率、转复为窦性的药物复律或电复律、抗凝预防血栓栓塞室性室速：抗心律失常药物或同步电复律（时间﹥24小时或药物无效)尖端扭转型室速:即遵医嘱给药，做好心肺复苏准备血流动力学稳定立即准备同步电复律:规则的宽、窄波初始能量100J,不