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中国偏头痛诊疗指南（2024版）

一、指南制定背景与适用范围

本指南是国内首部整合基层诊疗路径与专科精细化管理的偏头痛循证指南，相较2016年版《中国偏头痛诊断治疗指南》新增慢性偏头痛诊断规范、急性期分层用药规则、儿童青少年适配方案三类核心内容，覆盖全病程诊疗全流程。

1.1制定依据

本指南由中华医学会神经病学分会头痛协作组牵头制定，基于《国际头痛疾病分类第3版（ICHD-3）》诊断标准，整合2019-2023年国内外高质量循证医学证据（共纳入127项随机对照试验、32项队列研究），采用GRADE分级系统评价证据质量与推荐强度。据《中国偏头痛防治白皮书（2023）》数据，我国18-65岁人群偏头痛患病率为9.3%，女性患病率为男性的2.3倍，规范诊疗可使患者年医疗支出降低40%以上。

1.2适用范围

1.适用医疗机构：二级及以上医院神经内科、急诊科、全科医学科，基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）

2.适用人群：12岁及以上原发性偏头痛患者，12岁以下儿童参照本指南「特殊人群诊疗方案」章节执行

3.排除范围：颅内器质性病变、全身性疾病导致的继发性头痛，丛集性头痛、紧张型头痛等其他原发性头痛

1.3证据等级与推荐强度说明

推荐强度

证据等级

适用场景

强推荐（A级）

高

获益远大于风险，适用于绝大多数患者，临床可直接采用

中等推荐（B级）

中-高

获益大于风险