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2026年医院医废常态化管控长效方案

一、总体要求与工作目标

为深入落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗机构医疗废物管理办法》等法律法规要求，巩固公共卫生应急体系建设成果，健全我院医疗废物常态化管控长效机制，防范院感风险与生态环境风险，保障医疗安全与公众健康，结合我院2025年医废管理运行实际，制定本方案。

总体要求：坚持“源头管控、全程闭环、科学规范、长效运行”的原则，落实党政同责、一岗双责，构建权责清晰、流程标准、监管到位、应急有力的医废管理体系，实现医废从产生到最终处置的全链条可管控可溯源，坚决杜绝医废流失、泄漏、扩散等安全事件。

工作目标：到2026年末，实现全院医废规范管理“六个100%、两个不高于”：即医废规范收集转运率100%，暂存点合规率100%，涉疫医废规范处置率100%，全链条信息化溯源覆盖率100%，工作人员培训考核合格率100%，医废交接登记台账完整率100%；医废分类准确率不低于98%，工作人员职业暴露发生率不高于0.1%，全年不发生医废引发的院感事件、环境事件与安全事件。

二、健全三级组织责任体系

明确“院长负总责、分管院长直接负责、科室具体落实”的三级责任链条，细化各层级责任清单，确保责任到人、管控到位。

1.院级层面：成立由党委书记、院长任组长，分管医疗、后勤、感控的副院长任副组长，感控科、后勤保障部、医务部、护理部