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子宫腺肌症试题及答案

一、单项选择题

1.子宫腺肌症的典型病理改变是：

A.子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层

B.子宫肌层内出现异位子宫内膜囊肿

C.子宫浆膜层可见紫蓝色结节

D.子宫肌层平滑肌细胞异常增生

答案：A

解析：子宫腺肌症的核心病理特征是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层（通常深度超过基底层2.5mm），形成弥漫性或局限性病变。选项B描述的是卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿），属于子宫内膜异位症范畴；选项C为盆腔子宫内膜异位症的典型表现；选项D是子宫肌瘤的主要病理特征。

2.下列哪项是子宫腺肌症最常见的临床表现？

A.性交疼痛

B.经量增多伴进行性痛经

C.不规则阴道出血

D.不孕

答案：B

解析：子宫腺肌症患者中约80%出现症状，最典型的是经量增多（因子宫体积增大、内膜面积增加及肌层收缩不良）和进行性加重的痛经（因异位内膜在经期充血水肿，刺激周围肌层痉挛性收缩）。性交疼痛多见于盆腔子宫内膜异位症累及子宫直肠陷凹；不规则阴道出血更常见于功能失调性子宫出血或黏膜下肌瘤；不孕虽可能发生，但非最常见。

3.诊断子宫腺肌症的首选影像学检查是：

A.腹部X线平片

B.经阴道超声（TVS）

C.盆腔CT

D.盆腔MRI

答案：B

解析：经阴道超声操作便捷、成本低，可清晰显示