2026年医院感染自检自查报告范文.docx

2026年医院感染自检自查报告范文

为进一步落实《医疗机构感染预防与控制基本制度（2023版）》《医院感染管理质量控制指标（2025年修订版）》及国家卫生健康委《关于进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》要求，切实筑牢医院感染防控底线，保障医疗质量安全与患者、医务人员职业健康，我院于2026年12月10日-12月20日组织开展全口径医院感染防控自检自查工作，现将自查情况报告如下：

一、自查工作基本概况

本次自查由医院感染管理委员会牵头，成立以院长为组长、分管副院长为副组长，院感科、医务部、护理部、检验科、后勤保障部、设备管理科、信息科、药学部等核心职能部门负责人及各临床科室感控小组组长为成员的