2026年医生自查报告及整改措施范文.docx

2026年医生自查报告及整改措施范文

一、自查工作概述

本次自查严格按照《医疗机构从业人员行为规范》《医师执业信用管理办法》及所在医院2026年度医疗质量安全专项整顿工作要求，以“依法执业、规范诊疗、质量安全、医德医风”为核心维度，覆盖本人2025年11月至2026年10月期间的全部执业行为，共梳理门诊接诊病例1247例、住院管床病例219例、参与手术操作47台、处方开具7326张、医学检查申请3142项，同时对照临床路径执行、医患沟通、不良事件上报、行业作风建设等相关要求开展全流程回溯，确保自查覆盖无死角、问题排查无遗漏。

二、自查发现的主要问题

（一）依法执业与制度执行层面

1.执业范围合