机械通气适应症及基本模式选择.pptVIP

吸气流速（Flow)意义较高流速率（60L/分)缩短吸气时间，使呼气时间延长降低吸：呼比值（I：E)适用于COPD患者，避免空气陷闭副作用：增加吸气压力（PIP)，影响气体分布较低的吸气流速率（20－50L/分)吸气时间延长，改善气体分布，降低PIP适用于肺部顺应性降低，或需要较高的RR以及较小VＴ等情况吸气流速（Flow)意义容量控制/辅助通气时:如患者无自主呼吸，则吸气流率应低于40升/分钟;如患者有自主呼吸，根据病人吸气力量的大小和分钟通气量调至40～100升/分钟。吸气流率大小直接影响患者的呼吸功和人机配合压力控制通气时:吸气峰值流率由预设压力水平和病人吸气力量决定最大吸气流率受呼吸机性能的限制减速波型较为符合生理需要气体进入肺泡较快,改善肺泡内气体分布、通气血流比和氧合相对较低的吸气峰压定压”优点定压”缺点输出的潮气量是一变量,依病人肺功能的改变而变化:气道阻力(A)肺顺应性(B) 定容”优点潮气量保证,不会因肺功能改变而发生变化顺应性?定压型通气:潮气量减少