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老年性黄斑变性诊疗专家共识（2026版）

一、共识制定背景与适用范围

老年性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration,AMD）是我国50岁以上人群首位不可逆致盲性眼病，当前临床存在筛查覆盖率不足、分型诊断偏差、治疗方案不统一、随访缺失率高等核心痛点。据2024年全国眼病流行病学调查数据，我国50岁以上人群AMD患病率达14.7%，其中晚期AMD占1.3%，推算现患病人群超3200万，若不规范干预，预计2035年因AMD致盲人数将突破300万。

本共识参考《中国老年性黄斑变性临床诊疗指南（2023）》、美国眼科学会2025版AMD临床指南、欧洲视网膜学会2025版抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗规范，结合我国人群AMD亚型分布特征（息肉状脉络膜血管病变占湿性AMD的35%~40%）制定。

本共识适用人群包括：各级医疗机构眼科执业医师、全科医师、慢病管理团队、眼健康公共卫生服务人员；适用服务对象为50岁及以上疑似或确诊AMD患者。所有推荐意见的证据等级分为3级：A级（多中心随机对照研究证据）、B级（单中心队列/病例对照研究证据）、C级（专家共识意见）。

二、AMD分型与临床分级

精准分型分级是AMD个体化治疗、预后判断的核心前提，禁止仅依据视力结果判定病情严重程度。

2.1非新生血管性AMD（干性AMD）

按病情进展分为3期：

?早期：黄斑区可