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- 2026-10-12 发布于四川
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2026年中级主管护师考前冲刺之《专业知识》模拟试题及答案
A1/A2型题(单选题)
1.患者女,58岁,确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)12年,3天前受凉后出现咳黄脓痰、呼吸困难加重,不能平卧,动脉血气分析示pH7.28,PaO?52mmHg,PaCO?78mmHg,HCO??33mmol/L。针对该患者的氧疗原则,正确的是
A.面罩高流量吸氧,维持血氧饱和度在95%以上
B.鼻导管低流量持续吸氧,氧流量1~2L/min
C.立即给予无创呼吸机辅助通气,PEEP设置为10cmH?O
D.间断高流量吸氧,每次吸氧时间不超过30分钟
E.面罩低流量吸氧,氧流量4~5L/min
答案:B
解析:患者为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧对外周化学感受器的刺激维持呼吸驱动,若给予高浓度吸氧会解除低氧的刺激作用,导致通气量进一步下降、二氧化碳潴留加重,因此需给予鼻导管低流量(1~2L/min)、低浓度(28%~30%)持续吸氧,维持血氧饱和度在88%~92%即可。高PEEP无创通气适用于急性呼吸窘迫综合征,不适用于COPD合并高碳酸血症的初始氧疗阶段。
2.患者男,62岁,急性广泛前壁心肌梗死发病后12小时入院,心电监护提示频发室性期前收缩,阵发性室性心动过速,此时首选的抗心律失常药物是
A.阿托品
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.维拉帕
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