压力性损伤的分期及预防课件.pptxVIP

压力性损伤的分期及预防分期识别·风险评估·预防实操·规范护理汇报人：护理部日期：2026年09月

课程导览01认知更新命名演进与分期体系框架02六期识别临床表现、鉴别要点与处理原则03风险预警评估工具、评估时机与高危人群04预防落地体位、减压、皮肤、营养四大支柱05特殊人群终末期患者与器械相关损伤护理06质量提升敏感指标与常见误区纠正

认知更新名称之变，认知之新从压疮到压力性损伤，理解损伤的连续病理过程01

从压疮到压力性损伤损伤是从完整皮肤非苍白性发红，到全层组织缺失的连续过程更名时间2016年更名压疮→压力性损伤2016年，美国国家压疮咨询委员会与欧洲压疮咨询委员会联合会将压疮正式更名为压力性损伤更名原因损伤范围更广不止于已形成溃疡损伤不局限于已形成的溃疡，还包含皮肤完整但已受损的阶段核心内涵连续过程非苍白性发红→全层组织缺失损伤是从完整皮肤非苍白性发红，到全层组织缺失的连续过程分期体系数字规范化罗马数字→阿拉伯数字分期数字由罗马数字改为阿拉伯数字，体系更统一规范

六类分期体系框架预防大于治疗，减压贯穿全程、分期对症处理、湿性愈合、严控感染基础四期1期局部皮肤完整，指压不褪色红斑2期部分皮层缺失，伴真皮层暴露3期全层皮肤缺失，可见脂肪组织4期全层组织缺失，可见肌肉骨骼两类特殊不可分期压力性损伤坏死组织覆盖，分期难以判定深部组织压力性损伤完整皮肤下深部组织受损两类医源