（2026年版）中国首次复发多发性骨髓瘤诊治指南.pptxVIP

中国首次复发多发性骨髓瘤诊治指南(2026年版)

目录

02

诊断与评估标准

01

概述与更新背景

03

治疗目标与策略

04

创新药物与方案推荐

05

特殊人群管理

06

随访与全程管理

概述与更新背景

01

复发多发性骨髓瘤定义

首次复发定义

多发性骨髓瘤患者接受规范的一线治疗达到部分缓解及以上疗效后，出现疾病进展或复发即定义为首次复发，对预后评估至关重要。

临床复发标准

出现新发骨病变或软组织浆细胞瘤、原有病灶增大、高钙血症、血红蛋白下降及血肌酐升高等器官功能损害表现。

生化复发标准

血清或尿M蛋白水平升高达到特定标准，但暂无骨髓瘤相关器官功能损害或临床症状，需根据增长速度分层干预。

复发分型体系

根据生物学特征及进展速度分为侵袭性与非侵袭性复发，生化复发进一步细分为快速与缓慢生化复发，指导个体化治疗。

首次复发流行病学特征

首次复发后的治疗选择对于患者的整体生存预后非常重要，规范首次复发诊治是延长患者生存期的关键治疗窗口。

多发性骨髓瘤仍是一种目前无法治愈的恶性肿瘤，绝大多数患者最终会经历复发，疾病多次缓解与复发交替演进。

引入早期复发概念，此类患者预后不佳，提示一线治疗耐药或高危生物学特征，需尽早启动强化治疗策略。

新增功能性高危概念，此类患者具有类似原发性高危的侵袭性临床病程，预后不佳，需尽早强化治疗干预。

不可治愈特征

预后关键节点

早期复发概念

功能性高危特征

阐述