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2026afu指南：间质性膀胱炎、膀胱疼痛综合征的诊断学习与解读

CATALOGUE目录02发病机制与危险因素01疾病概述与背景03临床表现与症状评估04诊断标准与流程05鉴别诊断策略06指南解读与临床实践

01PART疾病概述与背景

指南制定背景与目的统一临床诊断标准由于间质性膀胱炎与膀胱疼痛综合征具有显著的临床和病理生理异质性，缺乏单一确诊金标准，制定标准化诊断方法对规范临床行为至关重要。通过结构化的排除过程和基于ESSIC分型的表型分层，指导临床医生为不同患者制定精准的个性化管理方案，提升整体诊疗质量。明确指出不再使用旧NIDDK研究标准作为日常临床诊断依据，纠正对膀胱镜水扩张及肾小球出血的过度依赖，减轻患者诊疗负担。优化个性化管理摒弃过时诊断理念

该疾病为排他性临床诊断，核心表现为与膀胱相关的慢性盆腔疼痛或不适，并伴随下尿路症状，需严格排除感染、肿瘤等其他可解释症状的疾病。表现为膀胱充盈时加重的疼痛、压迫感或不适，排尿后可缓解，且需伴随尿频、夜尿或膀胱相关尿急中的至少一项泌尿系统症状。核心临床症状上述相关症状需持续存在至少三个月以上，同时必须彻底排除泌尿系统感染、结石、肿瘤等其他能够明确解释这些症状的疾病。病程与排他标准指南推荐采用BPS/IC术语，明确区分存在典型Hunner病灶的间质性膀胱炎与非Hunner型的膀胱疼痛综合征，以指导后续治疗。术语与分型区分间质性膀胱炎与