血液透析及其相关并发症.pptVIP

其他:急性药物或毒物中毒、难治性充血性心衰与急性肺水肿的急救、肝肾综合征、肝硬化顽固性腹水等。五、与透析并发症相关的因素分析透析的过程包括：体外循环的过程（引出血液——进入透析器——返回体内)；血液在透析器中与透析液进行交换；透析过程的监测和透析参数的调节。下面就上述过程中可能与透析并发症相关的因素作一分析。五、与透析并发症相关的因素分析透析膜的生物相容性：在上述体外循环过程中，血液主要与透析膜接触，因此透析膜的生物相容性非常重要，所谓生物相容性是指人体各组织器官以及人体内的某些成分与外来的异体物质之间发生的特异性和非特异性反应。当反应轻微，病人可耐受时，称为生物相容性好;反之则相容性差。透析过程中血液与透析膜接触相互作用，可使机体出现一系列的变化并引起各种临床症状和体征，这些变化与透析膜的生物相容性有关，包括：补体激活、一过性粒细胞减少、激活单核细胞、使细胞因子释放增加、对血管活性物质的影响对、β2-MG清除的影响。五、与透析并发症相关的因素分析补体激活:血液透析过程中，血液与透析膜接触后激活了补体系统，产生了补体的片断，如C3a、C5a等，这些补体的片断可视为过敏反应毒素，致使机体出现一系列的变化。五、与透析并发症相关的因素分析补体激活1.肺部病变，肺通气功能降低，低氧血症：