中国肺结节病诊断与治疗专家共识课件.pptxVIP

中国肺结节病诊断与治疗专家共识解读概念·诊断·治疗·迭代汇报人待定日期2026年09月

课件导览01认识结节病概念厘清、流行病学与发病机制02临床表现与受累胸内表现与肺外多器官识别03诊断体系四维确诊、影像分期与病理金标准04治疗与随访分层治疗、激素规范与预后管理05共识迭代与展望2026版六大革新与全程共管

疾病认知认识结节病病因未明的系统性肉芽肿性疾病厘清概念，是精准诊疗的第一步01

结节病的定义与病理特征一种病因未明、以非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿为病理特征的系统性肉芽肿性疾病结节病是一种累及多系统的肉芽肿性疾病，其诊断与治疗均强调综合判断与个体化。疾病特征与诊疗要点几乎可累及全身各器官，以肺及胸内淋巴结最易受累，其次为皮肤和眼部。也可累及肝、脾、涎腺、心脏、神经系统、骨骼和肌肉等。诊断属排除性诊断，须结合临床、影像、病理综合判断，非单一指标可确诊。治疗强调个体化，并非所有结节病都需要激素。

病因与发病机制遗传易感性偶有家族性结节病病例报道HLA、BTNL2某些位点基因表型与临床表现、预后相关HLABTNL2环境因素感染带状疱疹等病毒、结核及非结核分枝杆菌、支原体、痤疮丙酸杆菌粉尘铝、锆等无机粉尘，松花粉、黏土等有机粉尘免疫病理机制抗原递呈细胞、CD4+T辅助细胞参与IL-2、TNF-α、IFN-γ等多种细胞因子驱动肉芽肿形成CD4+TIL-2TNF-αIFN-γ