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村卫生室基础医疗服务规范

一、接诊服务规范

（一）预约与分诊

1.实行首诊负责制，工作日开诊时间不低于8小时，24小时提供应急医疗服务，预约挂号渠道需包括线下登记、电话预约2种方式，预约信息需在10分钟内录入接诊系统，预约响应率达到100%。对65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、高血压/糖尿病等慢性病患者预留20%的当日号源，预约成功患者等待时长不得超过30分钟。

2.分诊人员需在患者进入卫生室1分钟内主动问询，按照“一看、二问、三测、四分诊”流程操作：一看患者精神状态、面色、有无外伤出血；二问主要症状、发病时间、既往病史、旅居史；三测体温、血压、指脉氧（有发热、呼吸道症状患者加测血氧饱和度）；四分诊为普通疾病、慢性病随访、急危重症、传染性疾病四类。发热患者（体温≥37.3℃）第一时间引导至临时隔离观察点，10分钟内上报乡镇卫生院，按照属地疫情防控或传染病处置流程转运，不得擅自截留诊疗。

3.急危重症患者优先接诊，无需排队挂号，首诊医生需在2分钟内到达处置现场，不得推诿、拒诊。暂不具备处置条件的，需第一时间联系上级医疗机构转运，同步开展吸氧、止血、心肺复苏等必要急救措施，留存完整处置记录。

（二）问诊与体格检查

1.问诊执行“十问”标准：一问主诉（主要不适及持续时间）、二问现病史（发病诱因、症状演变、诊疗经过、用药情况）、三问既往史（既往疾病、手术史、外伤史、输