无创脑水肿动态监护PPT课件.pptVIP

**一）血管源脑性水肿。临床常见。系由于脑毛血管内皮细胞通透性增加，血脑屏障破坏，血管内蛋白质渗往细胞外间隙，使细胞外间隙扩大所致，通常以脑白质部分水肿为著。常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外，脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期。二）细胞毒性脑水肿。多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿。缺血、缺氧或中毒，神经元、胶质细胞和血管内皮细胞膜上的钠泵障碍，钠、氯离子进入细胞内合成氯化钠，细胞内渗透压增加，水分大量进入细胞内而引起细胞内水肿。常见于脑缺血缺氧、一氧化碳及有机磷水毒性、败血症、毒血症及水电解质失衡等。此类水肿以灰质明显。三）间质性脑水肿。由于脑室系统内压力增加，使水分与钠离子进入脑室周围的细胞间隙，见于阻塞性脑积水。四）渗透压性脑水肿。当血浆渗透压急剧下降时，为了维持渗透压平衡，水分子由细胞外液进入细胞内，引起脑水肿***此图表示，此患者扰动系数持续增加以后，12月14日达到高值，且左右差值也非常明显，此后扰动系数基本稳定在高值，预示患者水肿已经非常严重，从所做的CT检查结果和无创脑水肿动态监护仪判断的结果一致。*CT资料显示这个监护数据和病情发展完全一致。*本监护数据表面，患者术后存在再出血，CT显示结果和监护结果一致。*这个病例显示患者在使用甘露醇后，扰动系数开始下降，2小时后降到最低点，降幅达到15%，说明本次用药对患者