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- 2026-10-12 发布于福建
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CLDN18.2靶向治疗药物相关恶心、呕吐的预防和管理专家共识(2026年版)解读
目录02恶心呕吐的发生机制与特点01共识制定背景与意义03风险评估与分层管理策略04预防性用药原则与方案05突发性与难治性呕吐的管理06患者教育与随访管理
共识制定背景与意义01
CLDN18.2靶点研究与药物开发现状靶点价值CLDN18.2在消化道肿瘤中高表达,成为极具潜力的治疗靶点,为基础研究与临床转化提供了明确的方向。单抗突破佐妥昔单抗凭借SPOTLIGHT和GLOW研究获国内外指南推荐为标准一线治疗,确立了其在晚期胃癌治疗中的核心地位。细胞疗法CT041成为全球首个获批实体瘤适应证的CAR-T产品,标志着细胞免疫治疗在实体瘤领域取得历史性突破。丰富管线多款针对CLDN18.2的单抗及ADC药物处于Ⅲ期临床阶段,未来靶向治疗选择将更加多元化。
靶向治疗所致恶心呕吐的临床痛点发生率高事后分析证实有效管理该不良反应可进一步提升疗效,控制呕吐对保障治疗连续性和改善预后至关重要。影响疗效指南空白管理缺失恶心、呕吐是CLDN18.2靶向治疗最常见的不良反应,佐妥昔单抗相关发生率分别达76.0%和66.8%。现有放化疗止吐指南无法覆盖此类靶向治疗的特殊机制与风险特征,临床缺乏针对性的用药指导。专门针对CLDN18.2靶向治疗所致恶心呕吐的管理共识尚属空白,亟待整合循证证据与临床经验。
共识制定的方法学与目
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