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2026亚洲共识：高负担环境中侵袭性肺真菌病的诊断流程学习与解读

CATALOGUE目录02临床疑似与早期筛查01共识背景与核心概念03微生物学与病理学诊断04真菌标志物与分子检测05诊断分级与流程构建06治疗启动与预后随访

01PART共识背景与核心概念

侵袭性肺真菌病流行病学现状临床表现复杂由于患者基础情况复杂多样，临床表现常不典型，诊断线索有限，易导致漏诊或延误诊断。亚洲地区挑战许多亚洲地区因合并症患病率高、病原体异质性大及诊断资源差异，导致疾病诊断面临巨大挑战。疾病负担加重侵袭性肺真菌病对免疫功能低下人群造成日益严重的临床与公共卫生负担，严重威胁患者生命健康。

高负担环境定义与高危因素血液肿瘤、造血干细胞移植、长期使用激素或免疫抑制剂者是常见的免疫功能低下高危宿主群体。高负担环境指医疗资源相对有限、中低收入地区，这些区域往往面临结核与真菌双重高负担的困境。糖尿病尤其是酮症酸中毒、COVID-19感染后、重症ICU及慢性肺部疾病患者也是需要重点警惕的高危人群。既往伏立康唑暴露后出现的突破性感染，需高度警惕毛霉等非曲霉属真菌感染的可能。资源受限环境典型高危宿主特殊高危因素突破感染提示

2026亚洲共识制定意义适配资源梯度共识核心特点是分层管理并适配资源梯度，优先就地可开展的简易检测，不强行追求有创活检。当临床表现不典型或诊断线索有限时，优先评估常见和地区流行的侵袭性肺真菌病，提